Szanowny Rodzicu / Opiekunie,
Obecność osoby bliskiej przy dziecku podczas pobytu w szpitalu jest możliwa i mile widziana, jednak nie stanowi obowiązku. Jeżeli rodzic/opiekun decyduje się uczestniczyć w opiece nad dzieckiem w czasie hospitalizacji, powinien stosować się do zaleceń personelu medycznego oraz zasad obowiązujących w oddziale. Rodzic/opiekun, uczestnicząc w opiece nad dzieckiem, współpracuje z personelem medycznym oraz współuczestniczy w zapewnieniu dziecku bezpieczeństwa w zakresie czynności opiekuńczych. W celu zapewnienia bezpieczeństwa oraz prawidłowej organizacji opieki prosimy o przestrzeganie poniższych zasad:
- Osoba bliska zobowiązana jest do zapoznania się z Regulaminem Oddziału oraz przestrzegania zasad w nim zawartych.
- Lekarz lub pielęgniarka dyżurna informuje rodzica/przedstawiciela ustawowego o zakresie i sposobie wykonywania czynności opiekuńczych.
- Ze względów epidemiologicznych należy ograniczyć do niezbędnego minimum rzeczy przynoszone z domu (np. zabawki, ubranka).
- Osoba bliska powinna przebywać z dzieckiem wyłącznie w wyznaczonej sali – ogranicza to ryzyko przenoszenia zakażeń oraz sprzyja utrzymaniu właściwej czystości w oddziale.
- Należy zadbać, aby łóżeczko było przeznaczone wyłącznie dla dziecka, a posiłki spożywane były w miejscu do tego wyznaczonym.
- Osoba bliska zobowiązana jest do stosowania się do zaleceń personelu medycznego oddziału.
- Każde opuszczenie oddziału przez dziecko wraz z opiekunem w trakcie hospitalizacji wymaga uzgodnienia z lekarzem prowadzącym lub pielęgniarką oraz określenia czasu nieobecności. Powrót dziecka również należy zgłosić personelowi.
- Zaleca się, aby w oddziale jednoczasowo przebywała jedna osoba bliska.
- Obecność infekcji u osoby bliskiej chcącej przebywać wraz z dzieckiem lub chcącej odwiedzić pacjenta w szpitalu jest bezwzględnym przeciwskazaniem do pobytu na oddziale, stwarza bowiem zagrożenie epidemiologiczne dla wszystkich dzieci w oddziale.
Czynności możliwe do wykonywania przez osobę bliską w opiece nad pacjentem
1. Wsparcie emocjonalne
- rozmowa z pacjentem, uspokajanie, obecność przy chorym,
- pomoc w radzeniu sobie ze stresem i niepokojem,
- towarzyszenie podczas trudnych momentów, np. oczekiwania na wyniki badań lub zabiegi,
2. Pomoc przy przyjmowaniu posiłków
- pomoc w podawaniu posiłków zgodnie z zaleceniami personelu medycznego,
- zachęcanie do przyjmowania płynów,
- czuwanie nad przestrzeganiem zaleceń dietetycznych,
3. Pomoc w podstawowej higienie osobistej
- podawanie przyborów toaletowych,
- pomoc w podstawowych czynnościach higienicznych i pielęgnacyjnych (np. toaleta jamy ustnej, pielęgnacja paznokci i skóry),
- pomoc przy kąpieli, myciu głowy, czesaniu,
- pomoc przy zmianie bielizny osobistej lub pościelowej,
- pomoc przy korzystaniu z toalety lub zmianie pieluszki,
4. Pomoc w przemieszczaniu się
- asekuracja pacjenta podczas wstawania z łóżka,
- pomoc w przemieszczaniu się w obrębie oddziału, zgodnie z zaleceniami personelu.
5. Dbanie o komfort fizyczny
- poprawianie ułożenia poduszek i okrycia (bez ingerencji w sprzęt medyczny),
- dostosowanie oświetlenia i warunków otoczenia,
- podawanie drobnych przedmiotów codziennego użytku (np. woda, chusteczki),
6. Pomoc w organizacji rzeczy pacjenta
- utrzymywanie porządku w rzeczach osobistych pacjenta,
- pomoc w organizacji niezbędnych artykułów higienicznych.
7. Współpraca z personelem medycznym
- przekazywanie personelowi obserwacji dotyczących stanu pacjenta (np. ból, niepokój),
- informowanie o zmianach w samopoczuciu pacjenta.
8. Aktywizacja pacjenta
- rozmowa, czytanie lub wspólne spędzanie czasu,
- zachęcanie do aktywności zgodnie z zaleceniami personelu,
9. Wspieranie w komunikacji
- pomoc pacjentowi w korzystaniu ze sprzętu wspomagającego (np. okulary, aparat słuchowy),
- wspomaganie komunikacji, szczególnie u małych dzieci lub pacjentów z trudnościami,
W uzasadnionych przypadkach osoba bliska może, za zgodą personelu medycznego i po odpowiednim instruktażu, uczestniczyć w wykonywaniu wybranych czynności opiekuńczych, pielęgnacyjnych oraz – w zakresie dopuszczonym przez personel – terapeutycznych, zwłaszcza u pacjentów wymagających kontynuacji opieki realizowanej dotychczas w warunkach domowych. Zakres tych czynności ustalany jest każdorazowo indywidualnie, z uwzględnieniem stanu klinicznego pacjenta, bezpieczeństwa oraz kompetencji opiekuna.
Rekomendowane czynności możliwe do wykonywania w opiece nad pacjentem.
Czynności rekomendowane dotyczą w szczególności pacjentów wymagających kontynuacji opieki realizowanej w warunkach domowych i mogą być wykonywane wyłącznie po uzyskaniu zgody personelu medycznego oraz po odpowiednim instruktażu:
- pielęgnacja stomii jelitowej oraz wymiana worka,
- pielęgnacja urostomii i przetok moczowych,
- pielęgnacja gastrostomii oraz podawanie pokarmów przez gastrostomię,
- podawanie insuliny za pomocą wstrzykiwacza typu „PEN”,
- obsługa nakłuwacza i glukometru, oznaczanie cukru i acetonów w moczu,
- obsługa osobistej pompy insulinowej,
- wykonywanie pomiarów parametrów życiowych (ciśnienie tętnicze, saturacja, tętno, temperatura),
- pielęgnacja miejsca pooperacyjnego zgodnie z zaleceniami personelu,
- obsługa wybranych urządzeń medycznych stosowanych w opiece domowej (np. aparatu do pomiaru INR),
- udział w opiece nad pacjentem dializowanym otrzewnowo – w zakresie czynności wykonywanych przez opiekuna w warunkach domowych, po odpowiednim przeszkoleniu (obsługa aparatu do dializy otrzewnowej oraz prowadzenie opieki nad cewnikiem otrzewnowym),
- zakładanie zgłębnika żołądkowego i karmienie przez zgłębnik - wyłącznie w przypadku pacjentów, u których czynność ta jest wykonywana przez opiekuna w warunkach domowych,
- udział w pielęgnacji i obsłudze rurki tracheotomijnej po odpowiednim przeszkoleniu
- wykonywanie przerywanego cewnikowania pęcherza moczowego lub przetok moczowych – wyłącznie w przypadku pacjentów, u których czynność ta jest wykonywana przez opiekuna w warunkach domowych,
- prowadzenie profilaktyki przeciwodleżynowej,
- udział w opiece nad długoterminowymi dostępami naczyniowymi (np. typu Broviac) – w zakresie czynności wykonywanych przez opiekuna w warunkach domowych i zgodnie z zaleceniami personelu,
- podłączanie i odłączanie mieszanin żywieniowych lub innych terapii realizowanych w warunkach domowych – po uprzednim przeszkoleniu i zgodnie z indywidualnym planem opieki,
Osoba bliska nie wykonuje samodzielnie czynności stanowiących świadczenia zdrowotne, chyba że zostały one dopuszczone przez personel medyczny, poprzedzone instruktażem i wynikają z indywidualnego planu opieki nad pacjentem.
Zasady bezpieczeństwa – czynności zabronione dla osoby bliskiej:
- pozostawiać dziecka bez odpowiedniego zabezpieczenia, np. bez podniesionej barierki łóżeczka,
- pomagać w przyjmowaniu posiłków pacjentom nieprzytomnym lub mającym trudności z połykaniem,
- pozostawiać przy dziecku ostrych przedmiotów, np. noży, nożyczek czy widelców,
- przynosić ani podawać pacjentowi leków bez wiedzy i zgody lekarza,
- wykonywać zabiegów medycznych ani czynności higienicznych wymagających kwalifikacji zawodowych, np. zmiany opatrunków lub cewnikowania,
- ingerować w proces leczenia ani podważać decyzji personelu medycznego,
- dostarczać pacjentowi alkoholu, tytoniu, środków odurzających ani artykułów spożywczych nieuwzględnionych w planie leczenia,
- siadać na łóżkach pacjentów,
- spać w łóżku razem z dzieckiem,
- spożywać alkoholu, palić tytoniu ani używać środków odurzających,
- spożywać posiłków ani pić gorących napojów w salach chorych,
- prowadzić głośnych rozmów ani zachowywać się w sposób zakłócający spokój innych pacjentów,
- zachowywać się w sposób naruszający dobre obyczaje, godność innych osób lub zasady współżycia społecznego,
- przebywać w pomieszczeniach gospodarczych, zabiegowych oraz w innych salach chorych bez zgody personelu,
- manipulować przy aparaturze medycznej, urządzeniach ani instalacjach,
- fotografować, filmować ani nagrywać pacjentów, personelu oddziału oraz pomieszczeń bez zgody uprawnionych osób.
Obecności osoby bliskiej na oddziałach szczególnych:
- Oddziały Anestezjologii i Intensywnej Terapii – obecność osoby bliskiej wymaga każdorazowo zgody personelu medycznego; rodzic/opiekun może wykonywać przy dziecku jedynie proste czynności pielęgnacyjne po uzgodnieniu z personelem pielęgniarskim.
- Odział Neonatologii, Patologii i Intensywnej Terapii Noworodka i Niemowlęcia – odcinek Intensywnej Terapii – obecność osoby bliskiej możliwa jest wyłącznie po uzyskaniu zgody personelu medycznego; rodzic/opiekun może wykonywać jedynie proste czynności pielęgnacyjne po uzgodnieniu z personelem pielęgniarskim lub położniczym.
- Odział Psychiatrii Dzieci i Młodzieży – obecność osoby bliskiej wymaga każdorazowej zgody Kierownika Kliniki i jest możliwa wyłącznie w wyznaczonych godzinach. Rodzic lub opiekun może wykonywać przy dziecku jedynie proste czynności pielęgnacyjne, po uprzednim uzgodnieniu z personelem pielęgniarskim.
Zasady sprawowania opieki nad pacjentem przez osoby bliskie mogą ulec zmianie lub czasowym ograniczeniom z uwagi na aktualną sytuację epidemiologiczną w oddziale lub inne okoliczności związane z bezpieczeństwem pacjentów.
W przypadku wystąpienia niepokojących objawów u siebie lub dziecka należy niezwłocznie poinformować personel medyczny oddziału.
Podstawa prawna:
- Ustawa z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej.
- Ustawa o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta.
