20052

Klinika Gastroenterologii, Hepatologii, Zaburzeń Odżywiania i Pediatrii

Kierownik Kliniki: prof. dr hab. n. med. Joanna Pawłowska

Z-ca Kierownika Kliniki: prof. dr hab. n. med. Jarosław Kierkuś

Lokalizacja: budynek E, piętro VIII

Sekretariat tel: +48 22 815 73 84

Sekretariat fax: +48 22 815 73 82

Adres e-mail: oddzial.gastrologia@ipczd.pl

Struktura Kliniki

Profil działalności

Klinika Gastroenterologii zajmuje się diagnostyką i leczeniem chorób przewodu pokarmowego, wątroby i trzustki u dzieci.
Klinika od lat jest wiodącym ośrodkiem w Polsce. W pierwszych latach działalności była głównym ośrodkiem wprowadzającym i upowszechniającym metody diagnostyki i leczenia celiakii. Przez wiele lat w IPCZD mieściło się jedyne w Polsce laboratorium oceniające zawartość glutenu w produktach spożywczych. Oprócz diagnostyki celiakii w Klinice wprowadzano także metody diagnozowania innych zaburzeń wchłaniania i przewlekłych biegunek niemowlęcych.
W latach osiemdziesiątych w Klinice na szeroką skalę wprowadzono diagnostykę histopatologiczną zapaleń wątroby, która później stała się podstawą ogólnopolskiego programu leczenia zakażeń HBV interferonem alfa. Do programu dołączyło ponad 20 ośrodków z całego kraju, a liczba pacjentów leczonych w programie przekroczyła 4500. Program stał się jednym z elementów polityki zdrowotnej, która doprowadziła do ograniczenia, a obecnie praktycznie wyeliminowania zakażeń wirusem HBV u dzieci.
Dzięki możliwościom diagnostyki hepatologicznej Klinika stała się ośrodkiem referencyjnym dla pacjentów z chorobami wątroby:
- choroby cholestatyczne wątroby z atrezją dróg żółciowych na czele,
- autoimmunizacyjne zapalenia wątroby,
- pierwotne stwardniające zapalenia wątroby,
- stłuszczenia wątroby,
- choroby metaboliczne wątroby i wiele innych.
Duża liczba pacjentów z chorobami wątroby spowodowała konieczność rozszerzania możliwości terapeutycznych i uruchomienia wspólnie z Kliniką Chirurgii programu przeszczepiania wątroby u dzieci ze schyłkową niewydolnością wątroby. Program ten funkcjonuje od 1990 r i w jego ramach wykonano już ponad 600 przeszczepień wątroby w tym wiele od dawców żyjących.
Rolą lekarzy Kliniki Gastroenterologii jest leczenie pacjentów z niewydolnością wątroby, wybór momentu kwalifikacji do przeszczepienia, przygotowanie pacjentów do zabiegu oraz długotrwałe prowadzenie pacjentów po przeszczepieniu wątroby.

Osiągnięcia:

Od pierwszych lat funkcjonowania Kliniki do IPCZD kierowano pacjentów z chorobami jelit. Zespół Kliniki obserwował stopniowo narastającą częstość występowania wrzodziejącego zapalenia jelita grubego oraz choroby Crohna. Wprowadzano lepsze metody diagnozowania i leczenia tych pacjentów i obecnie w Klinice funkcjonuje zespół ds. leczenia zapalnych chorób jelita zapewniający pacjentom dostęp do najnowszych metod leczenia w tym również programów terapeutycznych NFZ lub programów badawczych. Zespół Kliniki wyznacza standardy postępowania u chorych z zapalnymi chorobami jelita w Polsce, a pracownicy Kliniki cieszą się uznaniem w europejskich gremiach naukowych.
Klinika Gastroenterologii była miejscem, w którym zapoczątkowano leczenie żywieniowe dzieci metodą całkowitego żywienia pozajelitowego. Zmiany organizacyjne w IPCZD doprowadziły do przesunięcia pacjentów wymagających długotrwałego żywienia pozajelitowego w warunkach domowych do Kliniki Pediatrii, ale w naszej Klinice nadal stosuje się metodę żywienia pozajelitowego, a dodatkowo we współpracy z Kliniką Pediatrii rozwinięto program domowego żywienia dojelitowego, który obejmuje setki dzieci.
W odpowiedzi na narastającą liczbę dzieci z zaburzeniami karmienia było powstanie w Klinice zespołu ds. zaburzeń karmienia w skład którego wchodzą lekarze, psycholodzy, neurologopedzi i dietetycy. Obecnie zespół Kliniki przygotowuje program leczenia młodzieży z otyłością olbrzymią, łączący działania dietetyczne, psychologiczne, fizjoterapeutyczne z metodami endoskopowymi a także chirurgicznymi.
Od lat dziewięćdziesiątych Klinika przyjmuje pacjentów z chorobami trzustki. Wprowadzono metody diagnostyki i leczenia endoskopowego, które początkowo były wykonywane w pracowni endoskopii dla dorosłych, a od 2014 roku zabiegi wykonywane są we własnej pracowni endoskopowej, dzięki czemu Klinika stała się liczącym się w Polsce ośrodkiem pankreatologicznym.
Pracownia Diagnostyki Gastroenterologicznej jest „kołem zamachowym” Kliniki. Przez lata pracownia rozwijała się i zwiększała swoje możliwości. Obecnie Pracownia wykonuje:

Badania czynnościowe chorób przewodu pokarmowego (testy oddechowe, pH metrie przełykowe, manometrie),
Badania i zabiegi endoskopowe - pierwszymi zabiegami endoskopowymi wprowadzonymi w Pracowni już w latach osiemdziesiątych były polipektomie, a następnie leczenie nadciśnienia wrotnego metodą sklerotyzacji oraz rozszerzania przełyku. Obecnie lista zabiegów endoskopowych wykonywanych w pracowni jest znacznie dłuższa i obejmuje wyłanianie gastrostomii, hamowanie krwawień z przewodu pokarmowego, profilaktyczne zabiegi podwiązywania żylaków przełyku oraz iniekcje kleju tkankowego do żylaków dna żołądka, zabiegi na drogach żółciowych i trzustkowych oraz endoskopowe drenaże torbieli trzustki. Ostatnim zabiegiem wprowadzonym w Pracowni w 2015 r jest implantacja balonów żołądkowych stosowana w leczeniu otyłości olbrzymiej.

Klinika jest liczącym się w Polsce ośrodkiem naukowym. 14 pracowników Kliniki to pracownicy naukowi, prowadzący badania w ramach grantów naukowych. Pierwszą pracę naukową zespół Kliniki opublikował w 1977 r. Od tamtej pory ukazało się 1855 pełnych publikacji, których autorami lub współautorami są pracownicy Kliniki. W tej liczbie jest 355 prac w piśmiennictwie zagranicznym, a łączny współczynnik IF tych prac wynosi 1329. Dodatkowo zespół Kliniki prezentował 1051 doniesień na krajowych i zagranicznych zjazdach naukowych.
Klinika jest też liczącym się ośrodkiem prowadzącym szkolenia podyplomowe. Przez wiele lat był głównym ośrodkiem prowadzącym praktyczne szkolenia endoskopowe i większość czynnych endoskopistów dziecięcych w Polsce uczyła się podstaw endoskopii w Pracowni Endoskopowej IPCZD. Od wielu lat zespół Kliniki prowadzi kursy CMKP w zakresie gastroenterologii, chorób wątroby i żywienia.

Zespół

22 lekarzy etatowych,
32 lekarzy rezydentów,
60 pielęgniarek,
4 dietetyków,
2 neurologopedów,
fizjoterapeuta,
8 pracowników administracyjnych.