Nowy standard w kardiologii interwencyjnej u wcześniaków – pierwszy zabieg zamknięcia przewodu tętniczego (PDA) wyłącznie pod kontrolą USG w IPCZD

1 września w Instytucie „Pomnik – Centrum Zdrowia Dziecka"  przeprowadzono pionierski zabieg w zakresie kardiologii interwencyjnej u skrajnego wcześniaka.

Po raz pierwszy wykonano przezskórne zamknięcie istotnego przewodu tętniczego (PDA) wyłącznie pod kontrolą ultrasonografii (USG), całkowicie eliminując konieczność stosowania promieniowania rentgenowskiego oraz środków kontrastowych.

Dlaczego to przełom?

• Bezpieczeństwo pacjenta – brak ekspozycji na promieniowanie jonizujące i kontrast minimalizują ryzyko powikłań, co jest szczególnie istotne w leczeniu wcześniaków.
• Nowy standard postępowania – zabieg, wykonany przez dr. Adama Koleśnika (operatora), przy kontroli echokardiograficznej dr Agnieszki Grzyb, otwiera drogę do szerszego wdrożenia minimalnie inwazyjnych i bezpieczniejszych procedur leczniczych u dzieci ze skrajnie niską masą urodzeniową.

Pacjent ważył jedynie 1200 g, a przewód tętniczy miał średnicę ponad 4 mm – co pokazuje skalę wyzwania oraz precyzję, jakiej wymagał zabieg.

Znaczenie kliniczne:

• Echokardiografia eliminuje konieczność stosowania środka kontrastującego, który może potencjalnie wywołać wstrząs anafilaktyczny.
• Brak promieniowania rentgenowskiego ogranicza potencjalne skutki uboczne w dalszym rozwoju dziecka jak ryzyko nowotworzenia czy uszkodzenia szpiku kostnego.
• Metoda ta może stać się przyszłym standardem leczenia wcześniaków z PDA.

W Centrum Zdrowia Dziecka nieustannie dążymy do wdrażania innowacyjnych rozwiązań, które podnoszą jakość opieki, zwiększają bezpieczeństwo i skuteczność terapii naszych najmłodszych pacjentów.

***
eng:

On September 1, at the Children’s Memorial Health Institute, a pioneering interventional cardiology procedure was carried out in an extremely premature infant.

For the first time, a percutaneous closure of a hemodynamically significant patent ductus arteriosus (PDA) was performed exclusively under ultrasound (US) guidance, completely eliminating the need for fluoroscopy and contrast agents.

Why is this a breakthrough?

• Patient safety – the absence of exposure to ionizing radiation and contrast agents minimizes the risk of complications, which is particularly crucial in the management of premature infants.
• A new standard of care – the procedure, performed by doctor Adam Koleśnik (operator) under echocardiographic guidance by doctor Agnieszka Grzyb, paves the way for broader implementation of minimally invasive and safer therapeutic approaches in infants with extremely low birth weight.

The patient weighed only 1200 g, and the ductus arteriosus measured over 4 mm in diameter – underscoring both the magnitude of the challenge and the precision required for the intervention.

Clinical significance:

• Echocardiographic guidance eliminates the need for contrast agents, which may potentially trigger anaphylactic reactions.
• Avoiding fluoroscopy reduces long-term risks such as malignancy and bone marrow injury, which are particularly relevant in neonates.
• This method has the potential to become a future standard in the management of PDA in premature infants.

At the Children’s Memorial Health Institute, we continuously strive to implement innovative solutions that enhance the quality of care, while increasing both the safety and effectiveness of therapies for our youngest patients.