Program Leczenia Otyłości

Koordynator programu: lek. Sebastian Więckowski 

zgłoszenia nowych pacjentów na e-mail: s.wieckowski@ipczd.pl

informacje o programie pod nr tel.: 664-655-482

tel. do koordynatora (w przypadku merytorycznych pytań): 530-427-746

Zapisy adres e-mail: s.wieckowski@ipczd.pl

Otyłość jest chorobą, która w coraz większym stopniu dotyka również młode pokolenie. WHO uznaje otyłość za ogólnoświatową epidemię, która obejmuje zarówno dzieci jak i dorosłych. W Instytucie „Pomnik-Centrum Zdrowia Dziecka” od kwietnia 2021 r. prowadzony jest Program Leczenia Otyłości. Przez 3 lata  trwania programu skonsultowaliśmy ponad 1000 pacjentów, w tym  ponad 500 dzieci zakończyło pełny cykl programu (6 wizyt), podczas którego wszyscy pacjenci byli objęci wielospecjalistyczną stałą pomocą w ramach prowadzonej opieki problemu nadmiernej masy ciała. Program leczenia otyłości oferuje pełny zakres leczenia otyłości, od leczenia zachowawczego do leczenia zabiegowego (endoskopowego i chirurgicznego). 

Dla kogo:

• Wiek >=10 r.ż.
• otyłość (BMI >=30 LUB centyl BMI >97)

Obciążenia, które uniemożliwiają skuteczną pomoc w ramach programu, będące przeciwskazaniem do włączenia do opieki PLO:

• Choroby psychiczne niewyrównane (szczególnie depresja)
•  Upośledzenie umysłowe (umiarkowane lub ciężkie)
•  Całościowe zaburzenia rozwoju ze spektrum autyzmu

Na czym polega program:

•  podczas jednej popołudniowej wizyty (4-7h) oferujemy możliwość konsultacji wielu specjalistów m.in. lekarza pediatry, diabetologa, gastrologa dziecięcego, lekarza rehabilitacji, nefrologa/hipertensjologa
• dodatkowa możliwość konsultacji: chirurga, endokrynologa, kardiologa na każdej wizycie stała opieka specjalistów: dietetyka, psychologa, fizjoterapeuty
• podczas każdej wizyty w programie pacjent ma wykonywane szczegółowe pomiary antropometryczne i analizę składu ciała przy pomocy nowoczesnej aparatury do bioimpedancji (m.in. zawartość tkanki tłuszczowej i mięśniowej)
• wykonywane są potrzebne badania ultrasonograficzne w tym u wszystkich pacjentów USG jamy brzusznej i tarczycy oraz badanie EKG
• w zależności od potrzeb dodatkowe badania diagnostyczne m.in.: RTG, badania ECHO/IMT, ocena włóknienia i stłuszczenia wątroby przy pomocy elastografii dynamicznej metodą Fibroskan, elastografia USG, elastografia MR+ Liver Lab, inne potrzebne badania USG.
• u wszystkich pacjentów wykonywany jest szeroki panel badań laboratoryjnych z krwi i moczu, które łącznie z badaniami obrazowymi umożliwiają wstępną ocenę powikłań nadmiernej masy ciała
• pacjenci mają proponowane specjalne ćwiczenia do wykonywania w warunkach domowych przygotowane przez zespół fizjoterapeutów
•  opieka dietetyczna obejmuje oprócz poradnictwa dietetycznego i oceny jadłospisu również ułożenie dostoswanych racji pokarmowych oraz możliwość zaproponowania diety dla pacjenta w ramach indywidualnie przygotowanego jadłospisu
• wizyty zaplanowane są w cykle 3 wizytowe w odstępach 3-4 tyg. między wizytami (zazwyczaj 2 cykle=6 wizyt, ale dla pacjentów u których obserwujemy bardzo dobre wyniki leczenia jest możliwość przedłużania opieki na kolejne cykle)
• dla części pacjentów po leczeniu zachowawczym z nasilonym problemem otyłości (otyłość III st lub otyłość II st z powikłaniami otyłości) oferowane są możliwości leczenia zabiegowego:
  • we współpracy z Kliniką Gastroenterologii, Hepatologii, Pediatrii i Zaburzeń Odżywiania – leczenie endoskopowe balonem dożołądkowym (BIB)
  • we współpracy z Kliniką Chirurgii Dziecięcej i Transplantacji Narządów – chirurgiczne leczenie bariatryczne przy pomocy laparoskopowej rękawkowej resekcji żołądka

Naszym osiągnięciem są bardzo dobre wyniki leczenia mimo trudnej grupy pacjentów (60% to pacjenci z otyłością II i III st.). U 56% naszych pacjentów udaje się uzyskać redukcję masy ciała, w tym istotna redukcję min. 7% masy początkowej uzyskujemy u blisko 21% pacjentów.  

Opinie i zdjęcia pacjentów, którzy skończyli PLO:

Pragnę podzielić się z Panem osiągnięciami córki, mimo że już nie uczestniczy w "Programie leczenia otyłości", ale u Państwa zapoczątkowana swój powrót do zdrowia.

Dzisiaj córka waży 65 kg (było 104 kg w 2022 roku) obecnie mierzy170 cm wzrostu (data ur.08-10-2005). Obecnie jej praca nad wagą polega na utrwaleniu wypracowywanych zdrowych nawyków żywieniowych.

Jeszcze raz w imieniu córki i swoim dziękuję za jej udział w programie.

mama Izy

Chciałabym podziękować za dotychczasowe wsparcie w leczeniu Krzysia. Dzięki programowi zrobił wiele postępów w sferze żywienia - otworzył się na nowe smaki i znacząco rozszerzył dietę o zdrowe produkty. Pomału przekonuje się też do aktywności fizycznej - zaczął chodzić na treningi piłki nożnej, a od marca chce dołączyć do sekcji kendo.  Małymi kroczkami idziemy naprzód.

mama Krzysztofa

Jeszcze raz dziękuję za danie szansy córce na pozbycie się zbędnych kilogramów oraz nauczenie jej zdrowego stylu życia. Jestem całym sercem za waszym programem i wiem że miałyśmy duże szczęście na znalezienie się w nim oraz poznanie tak wspaniałych specjalistów .A tak kompetentnej i pomocnej Pani sekretarki to że świecą szukać. Jeszcze raz dziękuję w imieniu swoim i Igi.

mama Igi

Chciałam bardzo podziękować za ten program. Zmiana jaka nastąpiła w przypadku Tomka jest kolosalna! I to nie jest kwestia "tylko" zrzucenia wagi tylko zmiany całościowego podejścia do jedzenia.

Zdjęcia prześlę z miłą chęcią, bo patrząc na te zdjęcia można zobaczyć jaką ogromną zmianę przeszedł Tomek.

mama Tomka

Komentarz: Tomek trafił do PLO w wieku niespełna 17 lat i przez ok. 10 miesięcy naszej opieki dzięki wsparciu rodziny i swojemu dużemu zaangażowaniu w zmianę nawyków żywieniowych i zwiększeniu aktywności fizycznej zredukował ponad 19 kg masy ciała w tym 13 kg tkanki tłuszczowej, zmniejszając BMI z 31,3 do 25 (granica normy). Aktualnie rok po zakończeniu PLO utrzymuję prawidłową masę ciała (BMI 24).  

Komentarz: Kajetan trafił do PLO w wieku 16 lat, z otyłością III st i licznymi powikłaniami. W przypadku nasilonego problemu otyłości występuje często konieczność wsparcia leczenia zachowawczego poprzez leczenie zabiegowe. W przypadku Kajetana, po leczeniu zachowawczym trwającym ponad 14 miesięcy został zakwalifikowany do operacji  chirurgicznej i po jej odbyciu pozostawał ponad 8 miesięcy w ciągłej opiece PLO aż do osiągnięcia 18 roku życia. Dzięki dużej wytrwałości i konsekwentnemu realizowaniu zaleceń przez pacjenta oraz połączenie  leczenia zachowawczego z leczeniem zabiegowym  -  pacjent zredukował masę ciała o 48kg w tym 33 kg tkanki tłuszczowej. W ciągu 2 lat naszej opieki BMI zostało zmniejszone z 48,5 do 30,4 i udało się wycofać większość powikłań otyłości.      

Gdzie odbywa się program:

• Instytut "Pomnik - Centrum Zdrowia Dziecka", Al. Dzieci Polskich 20, 04-730 Warszawa
•  rejestracja podczas ustalonego dnia wizyty w PLO - od godz. 15 - blok C, wysoki parter, gabinet 10
• gabinety konsultacyjne i pomiary zlokalizowane są w bloku C (1 piętro, wysoki parter i niski parter), badanie USG (blok D, wysoki parter)

Kiedy odbywają się wizyty:

• codziennie od poniedziałku do piątku od godz. 15 (w dniu z badaniami laboratoryjnymi od rana, od godz. 8)

Jak zgłaszać pacjentów do programu:

•  w przypadku zainteresowania udziałem w Programie Leczenia Otyłości prosimy o zgłoszenie mailowe na adres koordynatora: s.wieckowski@ipczd.pl

• konieczne jest posiadanie skierowania do szpitala na oddział gastroenterologii dziecięcej (kod oddziału 4051), UWAGA! kod oddziału 4051 nie jest kodem skierowania!

W mailu zgłoszeniowym proszę podać:

•  imię i nazwisko pacjenta
•  data urodzenia
• aktualna masa ciała i wzrost
• telefon kontaktowy do rodzica

Koordynator programu: lek. Sebastian Więckowski

Sekretariat w trakcie trwania programu (od godz. 15): Magdalena Maśniak, Anna Rogulska

Opieka merytoryczna programu: prof. Piotr Socha, dr Elżbieta Moszczyńska, prof. Mieczysław Litwin

Klinika realizująca program: Klinika Gastroenterologii, Hepatologii, Zaburzeń Odżywiania i Pediatrii IPCZD

Kierownik Programu Leczenia Otyłości: prof. Piotr Socha